細(xì)胞治療癌癥的研究進(jìn)展

            在過(guò)去的5年里,每年全國(guó)新發(fā)惡性腫瘤病例約260萬(wàn)例,因惡性腫瘤死亡的約180例,且這一數(shù)字呈逐年上升趨勢(shì).傳統(tǒng)的三大治療手段：手術(shù)、化療、放療,雖然對(duì)腫瘤的治療起到一定的作用,但治療效果仍不是十分理想.探求一種同時(shí)具備抗瘤能力和低毒副作用的治療手段勢(shì)在必行.細(xì)胞治療則屬于一種全新的惡性腫瘤治療方法.2010年,*個(gè)針對(duì)晚期前列腺癌的細(xì)胞治療項(xiàng)目PROVENGE已通過(guò)美國(guó)FDA審批,用于臨床治療.PROVENGE的臨床應(yīng)用,標(biāo)志著腫瘤的免疫細(xì)胞治療由探索性研究成功轉(zhuǎn)化為標(biāo)準(zhǔn)化臨床治療. 目前,細(xì)胞治療較為常用的療法有細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞（CIK）療法、樹突狀細(xì)胞（DC）療法及自然殺傷細(xì)胞（NK）療法等.此類療法的治療范圍廣,特別適用于多發(fā)病灶或廣泛轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤.為了將細(xì)胞治療充分轉(zhuǎn)化為成熟的臨床腫瘤治療模式,還需制定統(tǒng)一的操作規(guī)范和治療標(biāo)準(zhǔn),以利于臨床醫(yī)生在實(shí)際操作中執(zhí)行.
   

             細(xì)胞治療作為一種有效提高腫瘤患者的免疫水平的治療方法在臨床上仍具有很大的提升空間.如對(duì)現(xiàn)有治療方法的改良及新工具細(xì)胞的開發(fā).比利時(shí)的研究者Wilgenhof S 利用電穿孔技術(shù),將編碼靶向識(shí)別4 種黑色素瘤相關(guān)抗原（MAGE-A3, MAGE-C2, tyrosinase 和 gp100）的人II 類白細(xì)胞抗原轉(zhuǎn)入晚期黑色素瘤患者DC 細(xì)胞內(nèi),用于治療III/IV 期黑色素瘤患者,結(jié)果證實(shí)該DC 細(xì)胞能夠使35.3％的患者腫瘤消退,且試驗(yàn)過(guò)程中無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生.Robbins PF 等人通過(guò)基因工程技術(shù)對(duì)T 細(xì)胞受體進(jìn)行基因修飾,將能夠特異識(shí)別細(xì)胞肉瘤和黑色素瘤的腫瘤相關(guān)抗原NY-ESO-1 的TCR 片段轉(zhuǎn)入T淋巴細(xì)胞內(nèi),然后進(jìn)行培養(yǎng)和回輸治療,臨床試驗(yàn)證實(shí)患者能夠耐受基因修飾的T 淋巴細(xì)胞,并且有18.2% 的黑色素瘤患者*治愈.Geller MA 利用TLR8激活劑刺激NK 細(xì)胞,成功地激活了NK細(xì)胞并且提高了其殺傷活性,使得原本功能受到抑制的細(xì)胞,在體外細(xì)胞激活劑誘導(dǎo)下恢復(fù)了原有的殺傷功能.目前,我國(guó)腫瘤細(xì)胞治療技術(shù)在不斷進(jìn)步,市場(chǎng)容量也在迅速擴(kuò)大.然而,由于國(guó)內(nèi)的細(xì)胞制備處理散落分布于各個(gè)醫(yī)院,導(dǎo)致各自采用的技術(shù)方法、操作流程、質(zhì)量控制無(wú)法統(tǒng)一,這將嚴(yán)重阻礙該技術(shù)的進(jìn)步.此外,我國(guó)細(xì)胞治療臨床前研究缺乏原始創(chuàng)新性,臨床試驗(yàn)匱乏,治療操作無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),大量的病例資源被浪費(fèi).